O ovário é uma glândula do sistema reprodutor feminino e exerce funções indispensáveis na reprodução e na regulação dos hormônios. Normalmente, as mulheres têm dois ovários, um do lado direito e outro do lado esquerdo do útero, localizados na pelve. Tendo como  principais funções: a liberação de óvulos durante a ovulação, que ocorre uma vez ao mês no ciclo menstrual; a produção de hormônios que regulam o ciclo menstrual, como o estrogênio e progesterona, a gestação e a ovulação. O câncer de ovário é um tipo de câncer onde as células cancerígenas se propagam nos ovários. Não é o câncer ginecológico com maior incidência de casos, mas é o mais letal, devido à ausência de sintomas específicos, o que dificulta o diagnóstico, sendo frequentemente detectado quando está em estágio avançado. Não se sabe ao certo o que causa o câncer de ovário, mas pode estar ligado a fatores como histórico familiar, utilização de terapia hormonal por longos períodos, histórico de infertilidade e idade acima de 50 anos. No Brasil, o câncer ginecológico mais comum é o câncer de colo de útero, que pode ser prevenido com a vacinação contra o HPV, oferecida gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para ambos os sexos na faixa etária de 9 a 14 anos.

Tipos principais

Os  principais tipos de câncer de ovário são divididos:

1.  Carcinoma epitelial: é o tipo mais comum, responsável por 90% dos casos, tem origem nas células da superfície do ovário.

2.  Tumores de células germinativas: têm início nas células que formam os óvulos, acomete mulheres jovens.

3. Tumores do estroma: tipo menos comum, se inicia nas células que produzem os hormônios como estrogênio e progesterona. 

Sintomas

No estágio inicial, o câncer de ovário não apresenta sintomas específicos e pode ser facilmente confundido com outras doenças. Os sintomas incluem: 

• Dor pélvica ou abdominal e inchaço;

• Fadiga; 

• Perda de peso; 

• Dor lombar.

Diagnóstico do Câncer de Ovário

O médico que realiza o diagnóstico do câncer de ovário é o ginecologista, especialista da saúde feminina, faz o diagnóstico, tratamento e previne enfermidades que acometem o sistema reprodutor feminino e as mamas. Os dois exames mais utilizados na identificação da doença são exames de imagem como a ultrassonografia pélvica e a dosagem do marcador tumoral CA-125, um exame de sangue no qual os níveis da proteína CA 125 são avaliados, níveis elevados da proteína podem sinalizar a presença do câncer de ovário no organismo. O histórico clínico também é avaliado e a realização de uma biópsia é necessária para confirmação do diagnóstico. Em caso de confirmação do câncer, o médico ginecologista encaminha para um médico oncologista e o acompanhamento da doença é realizado por ambos.

Tratamento 

O tratamento contra o câncer de ovário varia conforme o estágio em que o câncer se encontra. Os tratamentos disponíveis incluem: 

1. Cirurgia: retirada do útero, ovários, trompas e tecido afetado em procedimento cirúrgico.

2. Quimioterapia e radioterapia: utilizada após a cirurgia de retirada do tumor ou em quadros avançados.

3. Terapia-alvo ou imunoterapia: a terapia-alvo é indicada quando o tipo de câncer apresenta mutações genéticas específicas, visa a identificação e bloqueio das vias moleculares específicas que contribuem na proliferação e sobrevivência das células cancerígenas. A imunoterapia estimula o sistema imunológico do paciente oncológico a combater as células do câncer. Trata-se de tratamentos com menos efeitos colaterais do que a quimioterapia convencional.

Para mulheres que detém no histórico familiar casos de câncer ginecológico, principalmente o câncer de mama e câncer de ovário, e que portam mutações genéticas como BRCA1 e BRCA2, cirurgias preventivas podem ser indicadas para reduzir o risco de desenvolver a doença, como: mastectomia profilática, ooforectomia profilática, histerectomia profilática. 

• Mastectomia Profilática: é a cirurgia de retirada das mamas saudáveis da mulher para reduzir o risco de câncer de mama.

• Ooforectomia Profilática: cirurgia para remoção dos ovários e, em casos específicos, das trompas de falópio.

• Histerectomia Profilática: cirurgia em que se retira o útero.

Vale ressaltar que as cirurgias para retirada das mamas, útero ou ovários reduzem as chances de desenvolvimento do câncer e são indicadas somente em casos específicos, com grande recorrência de câncer ginecológico no histórico familiar ou a presença de genes associados a doença, mas não eliminam as chances de desenvolver câncer em outros  locais ou tecidos do corpo.

Conclusão

Caso observe a persistência de algum sintoma é fundamental procurar atendimento médico. Para manter a saúde feminina é essencial procurar um ginecologista para realização de exames periódicos, como o papanicolau, que detecta alterações nas células do colo do útero que podem levar ao câncer do colo do útero, pesquisa de HPV (Papilomavírus Humano), de realização semelhante ao papanicolau, mas rastreia a presença de tipos de HPV ligados ao câncer cervical, exame pélvico, mamografia para detectar o câncer de mama em estágio inicial, ultrassonografia transvaginal para investigar alterações nos ovários, útero e trompas de falópio, além de possibilitar na avaliação de massas no ovário ou cistos, além de exames de imagens, como ressonância magnética e tomografia computadorizada, a dosagem de marcadores tumorais (CA-125) em caso de suspeita da presença do câncer de ovário e o exame de colposcopia para avaliar com mais detalhes o colo do útero, quando o Papanicolau apresenta alterações. Caso o ginecologista suspeite da presença de câncer, ele encaminha para um especialista, neste caso, o oncologista. Durante o tratamento oncológico, o acompanhamento com médicos de múltiplas áreas é necessário para garantir que nenhuma das áreas ficará sem assistência, como: nutricionista para elaborar o plano alimentar ideal durante o tratamento, fisioterapeuta para cuidar da mobilidade, reduzir a dor e prevenir complicações pós-cirúrgicas e psicólogo para oferecer o suporte emocional necessário para o paciente e seus familiares durante o diagnóstico e tratamento do câncer. Na Clínica Brasil oferecemos os exames necessários para o diagnóstico do câncer de ovário e um check-up completo para garantir a sua saúde. O diagnóstico precoce salva vidas, realize seus exames periodicamente.